Les bases du PMSI : quatre champs, une lecture experte

Un accès rapide, un régime déclaratif

L’accès aux bases du PMSI est généralement rapide et soumis à un régime de déclaration, et non d’autorisation, via la procédure de méthodologie de référence n° 6 (MR-006) de la CNIL. Median Conseil travaille depuis 2010 sur ces bases et maîtrise tous les types de PMSI, grâce au diplôme d’Expert PMSI de l’École des hautes études en santé publique de Benoît Thomé.

Accès précoce

Pour chaque produit en accès précoce ou en accès compassionnel, le séjour du patient est enregistré avec, entre autres, le code UCD du produit, son indication, sa quantité, la date et l’établissement. L’historique du patient à l’hôpital peut être retracé en chaînant les séjours sur son identifiant unique.

Le laboratoire titulaire des droits d’exploitation d’un médicament bénéficiant d’une autorisation d’accès précoce est soumis au versement de remises annuelles calculées sur la base du chiffre d’affaires par indication, puis de remises au débouclage en fonction du prix négocié avec le CEPS ou du prix de référence. Si vous souhaitez comparer les informations transmises par les autorités de santé avec le contenu de la base PMSI, ou simplement mieux les comprendre, Median Conseil peut effectuer cette analyse pour votre compte.

Liste en sus

Pour chaque produit de la liste en sus, le séjour du patient est également enregistré avec le code UCD, l’indication, la quantité, la date et l’établissement. Exemple de travail publié : l’analyse du taux d’indication I999999, « hors AMM justifié », des molécules onéreuses auprès des établissements MCO.

Les autres études

Une très grande variété d’études est possible avec les bases du PMSI : études médico-économiques, études épidémiologiques, prise en charge d’une pathologie à l’hôpital. Parmi les travaux réalisés : le coût des transfusions sanguines chimio-induites à l’hôpital de 2017 à 2020, le nombre et le coût des infections en cas de chirurgie digestive oncologique, le fardeau des complications de site opératoire en France. Une étude sur les lignes de traitement en oncologie est en cours.